تلين غضروف الرضفة “الصابونة”
هذه الحالة هي واحدة من اهم اسباب الم الركبة وخاصة عند الشباب واكثرها شيوعا
تعريف تلين غضروف الرضفة
الغضروف تحت الرضفة الخاص بك هو لامتصاص الصدمات الطبيعية . الاجهاد المتكرر أو الإصابة أو عوامل أخرى قد تؤدي إلى حالة
تعرف باسم تلين غضروف الرضفة وهو مصطلح عام يشير إلى تلف الغضروف تحت الرضفة الخاص بك .
أكثر الأعراض شيوعا هو آلام في الركبة التي تزيد عند المشي صعود أو نزول الدرج . العلاجات البسيطة – مثل الراحة والثلج – في كثير من الأحيان تساعد، ولكن العلاج الطبيعي في بعض الأحيان أو حتى الجراحة لازمة لتخفيف ألم الرضفة .
|
|
 |
الأعراض:
ألام تلين غضروف الرضفة تسبب عادة الألم في الجزء الأمامي من الركبة .
ويمكن أن تتفاقم هذه الآلام عند :
المشي صعود أو نزول الدرج.
الركوع أو القرفصاء.
الجلوس مع الركبة مثنية لفترات طويلة من الزمن.
متى تذهب لرؤية طبيبك؟
إذا لم تتحسن آلام في الركبة في غضون بضعة أيام ، استشر طبيبك .
الأسباب:
الأطباء ليسوا متأكدين ما يسبب في الواقع ألم تلين غضروف الرضفة ، ولكنه ارتبط مع :
الإجهاد المتكرر في مفصل الركبة – مثل الركض أو الرياضة التي تحتاج الى القفز – قد يؤدي إلى ألم في الرضفة.
ضعف العضلات الرباعية . يمكن أن يحدث ألم في مفصل الرضفة عندما تكون العضلات حول الورك والركبة لا تعمل بشكل جيد “ضعيفة”.
إصابة : مثل خلع أو كسر
العوامل:
العمر : المراهقين والصغار اكثر عرضة للاصابة بتلين غضروف الرضفة. قد تؤدي الاصابة به في عمر اكبر الى التهاب المفاصل.
الجنس: الاناث عرضة اكثر من الذكور.وذلك بسبب ان الحوض اعرض عند الاناث من الذكور .
الالعاب الرياضية : الركض القفز والرياضة التي تحتاج الى ضغط اضافي على ركبتيك ، وخاصة إذا كنت قد ازدادت في الآونة الأخيرة مستوى التدريب الخاص بك .
المشاكل:
الم تلين غضروف الرضفة يمكن أن يؤدي إلى صعوبة في الأنشطة الروتينية ، مثل القرفصاء و صعود السلالم .
التحضير ل موعدك:
أنت من المحتمل أن تبدأ من خلال رؤية طبيب العائلة . في بعض الحالات ، قد يتم تحويلك إلى أخصائي العلاج الطبيعي أو جراح العظام أو أخصائي الطب الرياضي.
ما يمكنك القيام به:
قبل موعدك ، قد ترغب في كتابة بعض الاجابات عن الأسئلة التالية :
هل سبق لك أن تعرضت لاصابة في الركبة الخاص بك ؟
متى تبدأ الأعراض الخاصة بك ؟
هل كان لديك أشعة X أو صور أخرى من ركبتيك في الماضي؟ ( إذا كان الأمر كذلك ، في محاولة لترتيب لجلب نسخ منها معك إلى موعدك . )
ما هي الأدوية أو المكملات الغذائية التي تتخذونها ؟
ما يمكن توقعه من طبيبك
طبيبك سوف يطلب منك الاجابة على الأسئلة التالية :
كيف تصف آلام في الركبة الخاص بك ؟
أين بالضبط الالم ” موقعه” ؟
هل هناك أي نشاط معين يجعل الأعراض أسوأ أو أفضل ؟
هل ازدادت في الآونة الأخيرة النشاطات الرياضية ؟
ما هي العلاجات المنزلية التي حاولت تناولها ؟ وهل ساعدتك؟
الاختبارات والتشخيص:
خلال الفحص السريري، طبيبك سوف يضغط على أجزاء مختلفة من ركبتك وتحريك ساقك إلى مجموعة متنوعة من الوظائف. وهذه الحركات تساعده على استبعاد حالات مرضية أخرى التي لها علامات وأعراض مماثلة.
للمساعدة في تحديد سبب آلام في الركبة الحاص بك, قد يوصي طبيبك اختبارات التصوير مثل:
الأشعة السينية. وهناك كمية صغيرة من الإشعاع يمر عبر الجسم في عملية خلق صور الأشعة السينية. هذه التقنية يتصور العظام بشكل جيد، ولكن هي أقل فعالية في عرض الأنسجة الرخوة.
التصوير المقطعي المحوسب (CT) المسح الضوئي. الأشعة المقطعية الجمع بين صور الأشعة السينية المأخوذة من عدة زوايا مختلفة لخلق صور مقطعية للهياكل الداخلية. يمكن مسح CT تصور كل من العظام والأنسجة الرخوة، ولكن هذا الإجراء يسلم جرعة أعلى بكثير من الإشعاع من القيام عادي الأشعة السينية.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). باستخدام موجات الراديو وحقل مغناطيسي قوي، الرنين المغناطيسي تنتج صورا مفصلة للغاية من العظام والأنسجة الرخوة. لكن الرنين المغناطيسي هي أكثر تكلفة بكثير من الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.
صورة رنيين مغناطيسي MRI
|
|
صورة طبقية ct
|
|
صورة اشعة x-ray
|
العلاجات والأدوية:
علاج آلام تلين غضروف الرضفة غالبا ما يبدأ مع تدابير بسيطة. الراحة لركبتك قدر المستطاع. تجنب أي أنشطة التي تزيد من الألم، مثل صعود السلالم.
الأدوية
إذا لزم الأمر، تناول مسكنات الألم، مثل عقار اسيتامينوفين (acetaminophen Tylenol, others), ، ايبوبروفين (ibuprofen Advil, Motrin IB, others) أو نابروكسين (naproxen Aleve).
التأهيل والعلاج الطبيعي
والعلاج الطبيعي قد يشير إلى:
تمارين إعادة التأهيل: تمارين محددة لتقوية العضلات الفخذ.
اجهزة الاسناد الخارجي: اجهزة الاسناد الخارجي قد تساعد في حماية المفصل وتحسين مسار الرضفة الخاص بك.
بالشريط:اخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك قد يظهر لك كيفية عمل الشريطل ركبتك للحد من الألم وتعزيز قدرتك على ممارسة الرياضة.
الثلج: وضع الثلج على ركبتك جدا مفيد خصوصا بعد التمارين.
العمليات الجراحية وغيرها:
اذا العلاجات الغير الجراحية ليست فعالة، فإن طبيبك قد يقترح عليك: تنظير الركبة. خلال هذا الإجراء، يقوم الطبيب بإدخال جهاز رقيق مجهز بعدسة الكاميرا والضوء – في الركبة من خلال شق صغير. يتم تمرير الأدوات الجراحية من خلال منظار المفصل لإزالة أجزاء من الغضاريف
الوقاية:
أحيانا تحدث آلام في الركبة. لكن خطوات معينة قد يساعد في منع الألم.
العضلات: الحفاظ على قوة عضلات الفخذ. العضلات القوية تساعد على الحفاظ على الركبة متوازنة خلال النشاطات اليومية.
الوزن : إذا كنت تعاني من السمنة، ان فقدان الوزن الزائد يخفف الضغط على الركبتين.
الاحماء : الاحماء قبل ممارسة الرياضة , الاحماء قبل بخمس دقائق .
الحذاء : تأكد من حذائك مناسب بشكل جيد ويقوم على امتصاص الصدمة. خصوصا إذا كان لديك أقدام مسطحة.
